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腰椎管狹窄的分類
1、腰椎間盤的膨出、突出、脫出,造成椎管前后徑不同程度的變小;
2、腰椎椎體的滑脫,造成椎管前后徑不同程度的變小;
3、后縱韌帶的肥厚,造成椎管前后徑不同程度的變小;
4、黃韌帶的肥厚,造成椎管前后徑不同程度的變小;
5、小關節的椎管內增生,造成椎管左右橫徑不同程度的變小;
6、側隱窩狹窄,造成椎管左右橫徑不同程度的變小;
7、先天性(發育性)椎管狹窄;
8、腫瘤占位性椎管狹窄。
三、腰椎椎管狹窄的癥狀與診斷
1、間歇性跛行:直立或行走時,下肢發生逐漸加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感覺,以至于不得不改變站立的姿勢或停止行走,蹲下休息一會,癥狀即可減輕或消失,繼續行走或站立,再次出現上述癥狀,則在蹲下休息一會。每次行走的距離或直立持續的時間一般為一、二百米或幾分鐘至十幾分鐘。其距離和時間會逐漸縮短,有的患者可因改變直立姿勢或上身前傾、彎腰行走減輕痛苦,連續行走。爬山、上樓梯、騎自行車不出現間歇性跛行。
2、其它癥狀與造成椎管狹窄的原發病相同。
3、腰椎CT、MRI即可明確診斷。
頸椎椎管狹窄
多與頸椎間盤突出有關,做頸椎核磁可明確診斷。